Dấu hiệu và cách điều trị bệnh ung thư vòm họng

Ung thư vòm họng chính là một loại bệnh lý ác tính, nó được phát sinh từ các tế bào ở vùng vòm họng - phần cao nhất của hầu họng, ở ngay phía sau của mũi. 

Ðây cũng chính là loại ung thư thường gặp hàng đầu trong số các loại ung thư vùng đầu mặt cổ và đứng thứ 4 trong các loại ung thư nói chung. Theo số liệu thống kê ở nước ta ung thư vòm họng (vòm hầu hay họng trên) là loại ung thư thường gặp nhất ở nam giới, tỷ lệ thấp hơn đối với nữ. Độ tuổi thường gặp sẽ là từ 30 - 50, đặc biệt là người gốc Hoa.

1. Một số các biểu hiện của ung thư vòm họng

Ung thư vòm họng thường được phát hiện muộn do bệnh tiến triển âm thầm, các triệu chứng của ung thư vòm họng không đặc thù, dễ nhầm lẫn với các bệnh lý khác, hơn nữa vùng vòm hầu ở sâu, là khu vực không dễ tiếp cận để thăm khám đối với các bác sỹ không chuyên khoa. Các triệu chứng của bệnh hầu hết là các triệu chứng "mượn" của các cơ quan lân cận và thường biểu hiện ở một bên. Ung thư lớn nhiều thì xâm lấn vùng lân cận: làm bít hốc mũi gây nghẹt mũi và chảy máu mũi một bên, chèn nghẹt vòi Eustache cho cảm giác ù tai hoặc không nghe rõ, ăn vào đáy sọ gây nhức đầu, làm liệt các thần kinh sọ gây sụp mi - mắt lé. Vài hạch bên cổ to lên do ung thư lan tràn theo đường lymphô. Theo đường máu ung thư vòm họng di căn xa đến xương, phổi, gan.

Các triệu chứng có thể được coi là dấu hiệu để nhận biết ung thư vòm họng như:

- Biểu hiện ở mũi: Ngạt tắc mũi, chảy mủ mũi, chảy máu mũi, nói giọng mũi.

- Biểu hiện ở tai: U làm tắc vòi tai gây viêm tai giữa, biểu hiện đau tai, ù tai, chóng mặt, nghe kém, có thể chảy mủ tai.

- Biểu hiện ở mắt: Khu u lan rộng vào nền sọ, gây liệt các dây thần kinh chi phối hoạt động mắt biểu hiện lác mắt, lồi mắt, sụp mi, giảm thị lực…

- Hạch cổ: Là dấu hiệu thường gặp, gặp ở 60 - 90% các trường hợp. Ngoài ra còn có các biểu hiện toàn thân khác thường gặp như đau đầu nhiều, gầy sút cân trong thời gian ngắn, sốt kéo dài không rõ nguyên nhân… cũng cần phải được lưu ý.

Có thể bạn quan tâm: triệu chứng và dấu hiệu của ung thư đại tràng

Ðiều trị ung thư vòm họng 

Sau khi được chẩn đoán, các bác sỹ sẽ xác định giai đoạn của bệnh, căn cứ vào giai đoạn bệnh cùng một vài yếu tố khác để quyết định kế hoạch điều trị và tiên lượng bệnh.

Những biện pháp điều trị ung thư vòm họng gồm có:

- Hóa chất: Trước đây hóa chất chỉ được sử dụng khi ung thư vòm có di căn xa hoặc khi điều trị tia xạ thất bại, xu hướng mới hiện nay là điều trị tia xạ kết hợp với hóa chất ngay từ đầu để làm tăng hiệu quả điều trị triệt để khối u.

- Tia xạ: Với ung thư vòm hiện nay, xạ trị là phương pháp điều trị quan trọng nhất, chiếu tia cả khối u và hạch cổ nếu có. Với tiến bộ của khoa học kỹ thuật, các bác sỹ có thể xác định chính xác trường chiếu tia dựa vào các hình ảnh không gian 3 chiều nhằm tăng tối đa tác dụng của tia xạ trên khối u đồng thời hạn chế làm tổn thương mô lành.

- Phẫu thuật: Do vòm họng nằm ở vị trí giải phẫu chật hẹp và sâu nên trước đây phẫu thuật không có vai trò quan trọng trong điều trị triệt để mà chỉ có vai trò trong việc lấy bệnh phẩm để chẩn đoán bệnh. Ngày nay với sự tiến bộ của phẫu thuật nền sọ, kết hợp với nội soi đã mở ra cơ hội chữa khỏi bệnh cho những bệnh nhân ung thư vòm thể kém đáp ứng với tia xạ như thể sừng hóa hoặc tái phát. Ngoài ra phẫu thuật còn có thể loại bỏ các hạch di căn ở vùng cổ giai đoạn còn khu trú.

Ngoài các phương pháp điều trị cơ bản như trên, thì hiện nay các nhà khoa học đang nỗ lực nghiên cứu các biện pháp điều trị mới dựa trên các biện phát sinh học phân tử, công nghệ gen, miễn dịch học… và bước đầu cũng đã cho thấy các hiệu quả điều trị tích cực. Về tiên lượng bệnh phụ thuộc chủ yếu vào giai đoạn bệnh khi chúng được phát hiện, nếu như được phát hiện và điều trị ở giai đoạn sớm thì tỷ lệ sống trên 5 năm sau điều trị có thể lên tới trên 70%, có nhiều các trường hợp khỏi hẳn. Với ung thư vòm giai đoạn muộn, thì tỷ lệ tái phát và tỷ lệ bị di căn sau điều trị là rất cao, tỷ lệ sống thêm trên 5 năm thấp từ 10% tới 40%.

Tiên lượng của bệnh vẫn còn phụ thuộc nhiều vào các thể ung thư, ung thư biểu mô không biệt hóa có tiên lượng tốt nhất vì chúng rất nhạy cảm với tia xạ, ung thư mô liên kết có tiên lượng kém nhất. 

Nói chung ung thư vòm là một loại ung thư đặc biệt rất phổ biến ở Việt Nam, là căn bệnh nguy hiểm, có độ ác tính cao tuy nhiên nếu được phát hiện kịp thời thì có thể được điều trị rất tốt. Vì thế cần phải nhận biết các dấu hiệu sớm, của bệnh để đi khám kịp thời.

Xem thêm: triệu chứng ung thư lưỡi giai đoạn đầu